ZGŁOSZENIE ZMIANY W EWIDENCJI DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ

Wydział Handlu

Ewidencji Działalności Gospodarczej

ul..........................................................

.............................................................

ZGŁOSZENIE ZMIANY W EWIDENCJI DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ

1. Zgłaszający zmianę:

.......................................................................................................................................................

                                                                              (nazwisko i imię, stały adres zamieszkania)

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

2. Numer ewidencyjny działalności gosp. .......................................................

Wnoszę o dokonanie zmiany ( dopisanie - wykreślenie * ) w punkcie........................................

......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................

Pozostałe punkty pozostają bez zmian.

........................................................                  ...............................................

      ( podpis przyjmującego )                                       ( podpis zgłaszającego )