..............................., dnia .......................

Komornik

przy Sądzie Rejonowym

w.................................................................

Wierzyciel: ............................................................

                   .............................................................

                   .............................................................

Dłużnik: ................................................................

             ...................................................................

            ....................................................................

Sygnatura akt .................................

Wniosek o wszczęcie postępowania egzekucyjnego

Wierzyciel wnosi o wyegzekwowanie następujących kwot należnych na mocy wyroku sądowego z dnia ................................. o sygnaturze ........................., któremu nadano klauzulę

wykonalności na rzecz wierzyciela .......................................................... postanowieniem sądu

rejonowego w .................................................................... o sygn. akt........................................

1. należność główna: ................................................................................................................ zł

2. odsetki ustawowe za zwłokę liczone od dnia ........................................................................ .

3. koszty postępowania sądowego w kwocie ........................................................................... zł

4. koszty egzekucji w pełnej wysokości.

W celu wyegzekwowania powyższej należności wnoszę o:

1.                  przeprowadzenie egzekucji z rachunku bankowego dłużnika przez zajęcie

2.                  wierzytelności na tym rachunku, lub

2.         wszczęcie egzekucji z nieruchomości i ruchomości dłużnika.

Wyegzekwowaną należność proszę przekazać na rachunek wierzyciela

.......................................................................................................................................................

...........................................................................................

                               Wierzyciel